沒人注意到5歲女孩悠悠從哪天開始不那么愛笑了。一丁點小事也會讓她發(fā)火、尖叫或是歇斯底里地大哭,連安慰的話都像是旺火上的油滴,引得她的怒火躥得更猛。直到最近,她幾次把剛吃下的飯吐了出來,成天說“頭暈、天旋地轉,眼前有好多五顏六色的圈圈點點”,大人們才意識到,這孩子可能是生病了。
生了二寶剛出月子沒多久的悠悠媽,不得不帶著“問題大寶”悠悠四處求醫(yī)。經歷了一個多月的檢查后,母女倆最終站在了天津市安定醫(yī)院青少年心理科主任孫凌面前,悠悠被確診患有輕度“同胞競爭障礙”。
“近幾年二胎家庭增多,因弟妹出生而引*緒和心理問題前來就診的孩子越來越多,甚至有一些還表現出自殘等極端行為?!睂O凌說,孩子出了問題,根子還是在家庭教育上,她建議家長:“理解孩子,比說教更重要?!?br/>
“媽媽,我就喜歡你帶我去醫(yī)院”
悠悠一度是家里唯一的小公主,全家人都圍著她轉。直到今年年初,媽媽生下了小妹妹,猝不及防地,悠悠被“拉”下了獨一無二的寶座。為了照顧二寶,媽媽就帶著二寶住進姥姥家坐月子;悠悠則跟著爺爺奶奶住。由于兩家距離較遠,每周末爸爸才開車送悠悠去看望一下媽媽和妹妹,因為怕影響她們休息,每次都只待一會兒就得離開。
然而,妹妹出生一個禮拜之后,奶奶開始每天在*里向悠悠媽“投訴”:悠悠的脾氣越來越怪,常常莫名其妙就大哭大鬧,“可能是鬧情緒”。然而這樣的情況愈演愈烈,悠悠從無理取鬧變得各種“毛病”多了起來,起初她嚷嚷頭疼、頭暈,后來又說眼前一直冒出各種各樣的圖案和顏色的幻覺;不愿意好好吃飯,甚至幾次發(fā)生嘔吐的現象,整個人瘦了一圈。爺爺奶奶嚇壞了,覺得孩子肯定是哪里病了,“不像是裝的”。
悠悠媽出了月子就帶著悠悠到處去看病。一方面孩子小、表達不清楚;另一方面,造成頭暈的原因往往非常復雜,大夫只能一項項逐一排查。
為了排除各器官功能性異常,一家人跑遍了天津全市眼、耳、鼻的專科醫(yī)院,“光眼科醫(yī)院就跑了3次,能查的項目都查了,什么問題也沒檢查出來?!钡搅硕呛砜疲蠓蚱鸪跽J為可能是孩子前庭功能出了問題導致眩暈,可檢查結果顯示一切正常,于是建議還是去查查眼科。經過眼科專家多次確認,建議她們去檢查神經內科,“就是讓看看是不是大腦有什么問題”。
千方百計掛上了兒童醫(yī)院神經內科專家號,大夫建議做核磁共振來進一步檢查。眼看著小小的悠悠獨自躺在核磁共振的大儀器上,悠悠媽心疼得眼淚撲撲直掉。沒想到一向膽小的悠悠卻異常配合,“每次在醫(yī)院,她表現總是挺好,跟在家判若兩人”。
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看病的過程充滿艱辛,各大醫(yī)院的兒科一直以來都人滿為患,每看一次病,常常需要3個大人一起出動,一個多月里,全家人都陷在無窮無盡地跑醫(yī)院、排隊、掛號、看病、等結果的痛苦循環(huán)中。而對悠悠媽來說,最折磨人的是等待檢查結果的時刻,“心跳得快要沖破喉嚨,既想知道孩子到底哪兒出了問題,又特別害怕真的查出什么毛病?!?br/>
讓她吃驚的是,在她忐忑不安地排隊等待檢查結果的時候,悠悠忽然抬起頭對她說,“媽媽,我就喜歡你帶我來醫(yī)院?!?br/>
為“求關注”11歲女孩拒食20天“想把自己餓死”
很少有人能說清楚,另一個孩子的出生,會對這個家庭的第一個孩子帶來多大的沖擊,但一個最現實的轉變是,老大必須要學會與新來的“對手”分享大人們的關愛。
“這樣的記憶和感覺,或深或淺會印刻在他們的整個生活方式中,有的甚至會影響其一生?!睂O凌說,隨著近年來二胎家庭的增多,“同胞競爭障礙”已經不再是一個小眾的話題,應該引起更多的關注。
和悠悠一樣,很多家庭的老大表現出的癥狀五花八門,甚至聽起來讓人覺得心驚肉跳,但這些無論是有意還是無意的表現,無非都是想從“對手”那里,重新“搶”回父母的關注和愛。
“我知道你愛我,但我每天都在想把你和妹妹都殺死?!币粋€三年級的女孩子直截了當地對媽媽說。7歲男孩濤濤,自從弟弟出生后變得愛發(fā)脾氣,總動手打人,經常把弟弟的大腿內側掐得紫紅,甚至曾用被子蒙在弟弟頭上差點造成其窒息。因為“越來越調皮”,濤濤屢次被父母打罵。直到他在學校的表現越來越差,老師多次請家長要求其停課,父母才注意到孩子的心理出了問題。
孫凌第一次見到小晴是在兒童醫(yī)院的一次聯(lián)合會診中,“她身上插滿了管子,奄奄一息”。這個只有11歲的女孩已經瘦得皮包骨頭,因反復惡心、嘔吐、厭食20余天被送進醫(yī)院,然而各項理化檢查未見明顯器質性疾病。經了解得知,小晴的父母離異,母親再婚后有了同母異父的弟弟,從那時開始,小晴不僅對弟弟充滿敵意,還要求媽媽跟自己形影不離,拒絕上學,甚至“退化”到用奶瓶喝水、要父母喂飯。在多次被父母嚴厲批評后,她開始出現嘔吐厭食的癥狀。在孫凌的多次溝通后,孩子坦言:“我當時就想把自己餓死,看見他們那么著急,我心里特別高興?!?br/>
“這兩年,這類患兒的就診率明顯提高,每個月都能見到多例,以前一年也只有幾例?!睂O凌說,前來就診的往往是出現較嚴重癥狀,直接影響其學習和生活的;而更多的“問題”孩子,可能因為其表現得不那么極端,并沒有引起家長足夠的重視。
她解釋說,同胞競爭障礙是指隨著弟弟妹妹的出生,兒童出現某種程度的情緒紊亂。程度輕重和表現形式存在很大個體差異,最主要的表現在三個方面,出現明顯的競爭或嫉妒的表現,如對弟妹有明顯敵意或攻擊性;出現情緒和行為紊亂,如愛發(fā)脾氣,或各種能力“退化”,甚至無法控制大小便,模仿嬰兒舉動要求喂飯、把尿、陪睡等;社會功能受損,如學業(yè)成績下降、人際關系緊張,以及出現各種心理社會問題。
“事實上,正常兒童也可能會因弟妹出生產生嫉妒引*緒問題,但程度輕,且短期會消失?!睂O凌說,存在同胞競爭障礙的兒童,那種負面的情緒往往會持續(xù)很久,且程度異常,容易導致顯著的傷害或不良后果,“如果不及時調整,可能會導致極端行為,或對其今后的情緒管理、人際交往等都產生很大影響”。
父母的理解和愛是孩子心病最好的良藥
家庭教養(yǎng)方式和孩子自身的性格特質,都是導致孩子出現同胞競爭障礙的原因,其中家庭教育的分量更重。
“一般來說,3歲以內建立起孩子的安全型依戀,對其今后的身心成長極為重要?!睂O凌說。
她注意到,一些問題孩子往往沒有從父母身上獲得足夠的安全感。有的父母經常出差,或是干脆把孩子交給老人;也有的父母自身情緒管控就不好,導致孩子對周圍環(huán)境特別敏感,不愿意主動與外界互動。這種不安全型依戀的兒童,在母親把關注放到二寶身上時,往往會表現出更多嫉妒心理和消極情緒,“她們對母愛的可得性不確定,唯恐自己會因弟妹的存在而被忽視”。
孫凌建議二胎父母,應首先把孩子拉入家庭這個集體中,每個人都是不可或缺的成員,從懷孕開始到二寶出生,都讓大寶了解和參與全過程,讓他體會到自己在家中的價值。
同時要讓孩子明白,任何人也不會替代其在父母心中的地位。
對于已經出現情緒問題的孩子,如果父母一味講大道理或是批評教育,更會引起孩子的逆反。建議父母要更多地給這些孩子關愛和陪伴,可以采取忽視或轉移的辦法,引導其情緒消退和改善;或是寬容其“退化”成小寶寶等行為,和孩子多商量、多交流,引導其把注意力放到自己感興趣的事情上。
沒有誰比父母更了解自己的孩子,孫凌認為,父母應該主動去體會孩子心中的苦惱,更好地理解孩子,讓她們感受到足夠的愛,這是治愈孩子心病最好的良藥。
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